Ситуация знакомая многим: человек ест меньше, старается ограничивать себя, убирает сладкое, уменьшает порции, а вес стоит.
Или даже растёт.
Первое объяснение, которое обычно приходит в голову: значит, недостаточно стараюсь.
Но эндокринолог Лилия Сушко говорит, что причина не всегда только в питании.
Иногда вес действительно плохо уходит из-за нарушений в работе организма. И тогда бесконечные диеты без обследования могут только выматывать.
Одна из причин — снижение функции щитовидной железы.
Гормоны щитовидной железы участвуют в обменных процессах. Если их вырабатывается недостаточно, организм может расходовать энергию медленнее. В таком случае человеку сложнее снижать вес, появляется усталость, сонливость, отёчность, зябкость и другие симптомы.
Чтобы проверить эту версию, врач может назначить анализы на гормоны щитовидной железы. Если изменения есть, их корректируют не диетой из интернета, а лечением под наблюдением специалиста.
Вторая возможная причина — инсулинорезистентность.
При этом состоянии клетки хуже реагируют на инсулин — гормон, который помогает глюкозе попадать из крови в клетки и использоваться как источник энергии.
Организм может вырабатывать больше инсулина, аппетит усиливается, избыток глюкозы легче уходит в жировые запасы. Получается замкнутый круг: человек старается есть меньше, но чувство голода, обменные нарушения и лишний вес поддерживают друг друга.
Для оценки такого состояния врач может назначить анализы на глюкозу, инсулин, гликированный гемоглобин и другие показатели.
Есть и другие причины.
Иногда важно проверить работу надпочечников, особенно если есть выраженный стресс и подозрение на нарушения, связанные с кортизолом. Женщинам при трудностях с весом может понадобиться совместная консультация эндокринолога и гинеколога: инсулинорезистентность иногда связана с синдромом поликистозных яичников и другими гормональными нарушениями.
Это не значит, что при любом лишнем килограмме нужно искать редкую болезнь.
Но если вы действительно снизили калорийность, стали двигаться больше, стараетесь соблюдать режим, а вес долго не меняется или растёт, стоит не мучить себя, а обратиться к врачу.
Важно не назначать себе гормоны, препараты для сахара, «ускорители обмена» и жёсткие диеты.
Сначала — обследование.
Потом — понятная причина.
И только после этого — план, который подходит именно вам. Иногда вес стоит не потому, что человек «ленится». Иногда организму нужна медицинская помощь, а не ещё один запрет на ужин.
