Шесть неожиданных причин, почему вам могут отказать в бесплатной медпомощи

Какие медицинские услуги не покрывает ОМС

Фото pixabay.com

Как пояснила Ольга Дайнеко, эксперт проекта НИФИ Минфина РФ «Моифинансы.рф», существует несколько оснований, по которым медицинская организация вправе отказать пациенту в бесплатной медицинской помощи. В интервью «Газете.Ru» специалист подробно рассказала о шести таких ситуациях, которые могут стать причиной отказа.

1. Услуга не входит в перечень ОМС

Медицинские организации не обязаны предоставлять услуги, которые не входят в программу обязательного медицинского страхования (ОМС). Например, это касается косметологических процедур или эстетических манипуляций, не связанных с лечением заболеваний.

2. Отсутствие медицинских показаний

Если пациент требует оказания услуги без необходимых направлений, обследований или медицинских оснований, ему также могут отказать в бесплатной помощи.

3. Отсутствие прикрепления к медицинскому учреждению

Медицинские учреждения могут отказать пациенту, если тот не прикреплен к их учреждению в рамках ОМС, за исключением экстренных и неотложных случаев.

4. Отсутствие полиса ОМС

Если пациент не может предоставить полис обязательного медицинского страхования, ему не откажут в экстренной помощи, но плановые медицинские услуги будут недоступны. Это также касается случаев, когда человек не зарегистрирован в системе ОМС.

5. Отказ от плановой диспансеризации

Если пациент не проходит диспансеризацию согласно графику, ему не предоставят плановую помощь. Тем не менее, профилактический медосмотр остается доступным.

6. Частные клиники без договора с ОМС

Частные медицинские учреждения могут отказать в бесплатной помощи, если они не заключили договор с системой обязательного медицинского страхования.

Эксперт также отметила, что в этом году в России по полису ОМС станет доступным ряд важных медицинских услуг, таких как операции на сердце и сосудах, а также реабилитация после протезирования конечностей. С этим шагом пациенты смогут получить дополнительную помощь без необходимости оплачивать лечение.

Встанице
Бонусы онлайн казино - узнайте больше про фриспины, приветственные бонусы и акции на сайте нашего партнёра!